Фармакодинамика
Комбинированное антианемическое лекарственное средство, действие которого основано на свойствах его составляющих. Железа (II) сульфат (соль железа) ‒ это микроэлемент, необходимый для синтеза гемоглобина. Железо является составной частью гемоглобина, миоглобина и некоторых ферментов. Использование соли железа приводит к быстрому восполнению дефицита железа в организме и к постепенному уменьшению клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.
Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Она стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в метаболизме холина. При беременности фолиевая кислота защищает организм от тератогенных факторов.
Специальная оболочка пеллет обеспечивает всасывание активных ингредиентов, главным образом, в верхних отделах тонкой кишки. Минимальное местное раздражение на слизистую оболочку желудка способствует хорошей желудочно-кишечной толерантности к продукту.
Фармакокинетика
Железо
Абсорбция
Всасывание железа является активным процессом, происходящим глав-ным образом в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки.
Комбинация сульфата (II) железа и вспомогательных веществ позволяет железу высвобождаться непрерывно и поступательно. Всасывание увеличивается, когда запасы железа истощены.
Всасывание железа может быть снижено из-за некоторых продуктов питания или напитков, а также, при одновременном приеме некоторых лекарственных средств (см. раздел Взаимодействия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия).
Распределение
В организме запасы железа в основном встречаются в костном мозге (эритробласты), эритроцитах, печени и селезенке. В крови железо транспортируется трансферрином главным образом в костный мозг, где оно встраивается в гемоглобин.
Биотрансформация
Железо является ионом металла, который не метаболизируется печенью.
Элиминация
Средняя экскреция железа у здоровых пациентов оценивается в 0,8-1 мг/сутки.
Железо в основном выводится через желудочно-кишечный тракт (слущивание энтероцитов, деградация гема после экстравазации эритроцитов), урогенитальный тракт и кожу.
Фолиевая кислота
Абсорбция
Фолиевая кислота (фолат) быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, в основном, в проксимальной части тонкой кишки.
Распределение
Фолаты распределяются по всему телу. Основным местом хранения фо-лата является печень; они также сконцентрированы в спинномозговой жидкости. Фолат проникает в грудное молоко.
Биотрансформация
Фолиевая кислота превращается в активную метаболическую форму: 5-метилтетрагидрофолат (5-MTHF) в плазме и печени. Метаболиты фолата входят в энтерогепатическую циркуляцию.
Элиминация
Метаболиты фолиевой кислоты выводятся с мочой. Избыток фолатов секретируется без изменений с мочой.